城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱“居民醫保”）是減輕群眾就醫負擔、防范因病致貧返貧的關鍵性制度安排。居民醫保以互助共濟、責任共擔、共建共享為理念，是廣大居民抵御疾病風險解除后顧之憂的根本保障。按時繳納基本醫療保險費關乎您的切身利益，是保障您實現病有所醫、醫有所保的重要途徑。根據國家及省、市的統一部署，現根據文件內容，結合宣傳情況，將群眾關注的相關政策，做如下解答：

一、依法參保

《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第八十二條規定：“公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費”。因此，依法參保是每一名公民的權利和義務，所有公民都應當依法參加基本醫療保險。

二、繳費標準

個人繳費執行國家最低標準每人400元，各級財政補助每人700元。醫療救助對象享受全額或定額參保補助。其中，特困人員無需繳費，低保對象每人繳納70元，防止返貧監測對象每人繳納200元。

三、參保繳費期和待遇享受期

1.集中參保期：2025年10月20日至12月31日；待遇享受期為2026年1月1日至12月31日。

2.繳費延長期：2026年1月1日至2月28日參保，自參保繳費次日起享受待遇。

四、參保繳費方式

（一）線上繳費：通過“安徽醫保公共服務”微信小程序、支付寶、皖事通等平臺渠道自助繳費。

本市參保職工在醫保個人賬戶金余額充足的情況下，可以通過綁定醫保個賬共濟的方式，用本人醫保個人賬戶余額，為近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）繳納本市城鄉居民基本醫療保險費。

（二）線下繳費：持個人有效證件到村、居委會或鄉鎮醫保服務窗口進行幫辦代辦。

五、鼓勵連續參保

《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》文件規定：自2025年開始，一是對連續參加居民醫保滿4年的參保人員，之后每連續參保1年，將提高大病保險最高支付限額；二是對當年基金零報銷的參保人員，次年將提高大病保險最高支付限額；三是對未連續參保的人員，參保后待遇等待期3個月（待遇等待期內不享受待遇）。

例：1.張三2025年度未參保，在2026年度集中繳費期參保，仍然需等3個月，即4月1日起才可享受醫保待遇。

2.張三未在2026年度集中及延長繳費期參保，在2026年3月1日及以后參保將有3個月待遇等待期。比如3月2日參保，那么6月2日后才能享受醫保待遇。

3.張三在2026年1月1日—2月28日期間參保，分為兩種情況：

（1）2025年度已經參保，那么自參保繳費次日起享受醫保待遇。比如2月1日參保，繳費次日即可享受待遇。

（2）2025年未參保，需等待3個月。比如2月1日參保，5月1日之后才能享受醫保待遇。

六、溫馨提示

（1）各類線上繳費渠道均可實現親友代為繳納城鄉居民醫保費。繳費前，請一定仔細核對參保姓名、身份證號、繳費年度、參保地址等信息。

（2）已參加職工醫保（含靈活就業）或在外市參加2026年度居民醫保的，不得重復參保。

（3）新生兒要在出生之日起90日內參保繳費才能從出生之日起享受當年醫保待遇。超過90日（1周歲內）參保的新生兒，自繳費次日起享受待遇。

（4）城鄉居民基本醫療保險未在規定的時間內參保繳費，會產生待遇等待期，等待期內不享受醫保待遇。請廣大參保居民盡早繳費，避免因繳費不及時影響待遇正常享受。

（5）非醫保、稅務部門發布的參保渠道及相關鏈接均屬詐騙！

 

城鄉居民基本醫療保險相關政策可關注微信公眾號“阜陽醫療保障”或撥打潁東醫保咨詢電話：0558-2320130。